第434章 断层式领先[2/2页]

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    p; nbsp他神情凝重的盯着方知砚，希望方知砚能够找出原因。

    nbsp要知道，病人出现气胸的情况，那就代表他的胸腔压力很大。

    nbsp肺被压缩得很扁，所以病人呼吸困难。

    nbsp胸腔闭式引流，就是让胸腔减压，肺能够恢复，扩张，变成原先的样子。

    nbsp可现在胸腔减压了，肺却没有扩张。

    nbsp那就是肺不张的状态。

    nbsp先前也说过，病人可能有食管瘘。

    nbsp那就代表着郭子仪之前救治可能刺穿了胃和胸腔膜。

    nbsp不对，不对，不是这个思路。

    nbsp方知砚摇了摇头，重新换了一个角度。

    nbsp肺压缩得很厉害，胸腔积气不多，那就证明肺不张是后期并发症。

    nbsp是什么导致的肺不张？

    nbsp堵塞？

    nbsp还是，无创通气的禁忌症？

    nbsp等等！

    nbsp方知砚瞬间反应过来，他再度查看了一下病人的病历，紧接着表情一下子难看了。

    nbsp“病人糖尿病高渗昏迷，你给他通气？”

    nbsp他压制着心里的怒火，十分愤怒。

    nbsp郭子仪一脸懵逼。

    nbsp“咋可能，病人没有昏迷！”

    nbsp“没有昏迷？”方知砚冷笑了一声。

    nbsp郭子仪说再多，那也没有用。

    nbsp事实就这样发生了。

    nbsp病人糖尿病高渗昏迷，然后人民医院那边判断失误，给他进行无创通气。

    nbsp从而引起气胸，肺不张。

    nbsp这，就是最主要的原因。

    nbsp郭子仪脸色惨白一片，说不出话来。

    nbsp尽管他有心辩解，可现在的事实就是方知砚所说的情况，想狡辩也没用。

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    nbsp有了思路，治疗就没那么麻烦。

    nbsp方知砚吩咐提高病人的呼吸末正压，逐步增加至能改善氧合且患者耐受的水平。

    nbsp利用正压撑开塌陷肺泡。

    nbsp同时调整吸气压力，保证足够的潮气量，避免通气不足导致肺泡萎陷。

    nbsp接着增加病人吸气时间，促进气体进入萎陷区域。

    nbsp这只是一部分操作。

    nbsp加下来还要加强气道湿化，避免痰液粘稠阻塞气道，若存在明显痰液潴留，还得进行吸痰。

    nbsp同样的，还得快速补液，先盐后糖，逐步纠正高渗状态。

    nbsp胰岛素，抗生素，都得使用上。

    nbsp随着一系列的操作下来，病人的情况逐步稳定。

    nbsp方知砚这才松了口气，同时开口道，“一会儿做个喉镜，还有胸部CT。”

    nbsp郭子仪怔怔地看了一眼方知砚，没想到，中医院的医术现在都已经到这种地步了吗？

    nbsp几乎是断层式领先了。

    nbsp若是这样，以后哪儿还有人民医院的活路？

    nbsp但紧接着，他又反应过来。

    nbsp根本不是中医院的医术顶尖，而是方知砚自身的医术顶尖！

    nbsp这种怪胎，到底是什么人教出来的？怎么就出现在中医院了呢？

    nbsp想到这里，郭子仪又忍不住在心里骂了一句人民医院急诊科主任杜宇。

    nbsp奶奶的，纯废物一个。

    nbsp这么优秀的医生，你是瞎了眼，愣是不招聘啊。

    nbsp方知砚有这能力，你但凡面试的时候多问几个难点的问题，别去考虑什么狗屁的学历，也能察觉到他的优秀啊。

    nbsp但现在说这些，已经晚了。

    nbsp病人情况稳定，现在就等待检查，再进行后续的操作。

    nbsp可如果真的是食管瘘的话，那就真的麻烦了。

    nbsp这后续的手术，也是一个很大的负担啊。

    nbsp抢救室外，方建业和庞秀芬两人急匆匆赶过来。

    nbsp同样出现的，还有庞秀芬的三个哥哥。

    nbsp那人高马大的样子，衬托的方建业好似一个小鸡崽儿。

    nbsp尤其是脸上的淤青，显然刚才挨揍了。

    喜欢。

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